L’hépatite C est associé avec plusieurs manifestations extrahépatiques comme le cryoglobulinémie mixte, la glomérulonéphrite membrano-proliférative et la porphyrie cutanée tardive (les lésions cutanées photosensibles).

Le lien entre la cryoglobulinémie mixte et le virus de l’hépatite C est actuellement bien connu. La thérapie par l’interféron alpha fait baisser la virémie du VHC et améliore les signes cliniques et les anormalités biochimiques de la cryoglobulinémie. Les liens entre l’hépatite C et la panartérite nodulaire (inflammation des artères) n’ont pas encore été confirmés. Le sicca syndrome (la peau sèche) semble être associé à l’hépatite C, mais pas dans la forme typique du syndrome de Sjogren.

Il n’est pas encore bien établi si le virus de l’hépatite C joue un rôle pathogénique (de cause à effet) dans le développement des dysfonctionnements thyroïdiennes et de la thyroïdite auto-immune. Probablement la thérapie par l’interféron est impliquée dans le développement de ce désordre et d’autres manifestations extra-hépatiques de l’hépatite C.

Malgré l’observation d’une relation épidémiologique entre le virus de l’hépatite C et le lichen planus, les neuropathies et d’autres maladies, le rôle étiologique (d’origine) et pathogénique (causal) du VHC reste encore obscur.

Les auteurs concluent que des manifestations cliniques extra-hépatiques de l’hépatite C sont souvent observées et concernent essentiellement les articulations, les muscles et la peau. Les anomalies immunologiques les plus fréquentes sont les cryoglobulinémies mixtes, les anti-corps anti-nucléaires et les anticorps anti-muscles lisses.

Source : R Nocente and others. HCV infection and extrahepatic manifestations. Hepatogastroenterology 50(52): 1149-1154. July-August 2003