Hépatites et Co-Infections
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dans le contexte :

le terme "normes" est de moins en moins utilisé ; on lui préfère "valeurs de référence" ou encore "valeurs usuelles" comme c'est le cas dans ce présent glossaire.

Ce sont des moyennes statistiques de fluides biologiques (les "marqueurs"), déterminées à partir d'un échantillonnage de personnes en bonne santé, qui fixent ces "normes". Mais la plupart d'entre nous ne sommes justement pas "en bonne santé" !! par exemple, il n'est pas "anormal" qu'un séropositif VHC ait des transaminases au-dessus de la "norme" (en cas de cirrhose avec complication, une brutale chute des des transas serait même alarmante) ou qu'un séropositif VIH en ttt ARV ait une VGM élevée au-dessus de la "norme".

Actuellement et à quelques exceptions près, ces valeurs de référence ne sont pas standardisées, elles dépendent du procédé utilisé par tel ou tel laboratoire (réactif, automate, conditions de conservation, de transport etc...). En France, ces procédés et le protocole d'utilisation qui leur est attaché est breveté par les industriels promoteurs et fait l'objet d'un agrément de l' AFSSaPS renouvelable chaque année.

Normalement, le procédé utilisé est indiqué (en très petits caractères) sur le compte-rendu de résultats du laboratoire.

En général, ce ne sont pas tant les valeurs absolues qui sont significatives mais plutôt les variations entre deux bilans.

Les "valeurs de référence" indiquées dans ce glossaire sont issues de différentes sources recoupées entre elles ; elles ne sont données qu'à titre indicatif et peuvent sensiblement varier de celles mentionnées par tel ou tel laboratoire. Ce sont les valeurs indiquées par le laboratoire qui font foi.

en conséquence, nous vous conseillons de :

  • faire toujours (dans la mesure du possible) vos examens dans le MÊME laboratoire utilisant les mêmes "procédés".
  • ne pas vous alarmer outre mesure si vous résultats sont hors des valeurs indiquées, seul votre médecin pourra interpréter ces résultats.

 

à titre d'exemple de ces variations :

un hépatant a fait le même jour dans le même laboratoire et donc sur le même prélèvement : un bilan sanguin classique (incluant les gamma-GT, la bilirubine totale) et un fibrotest (nb : le fibrotest exige un procédé spécifique)
marqueurs procédé labo références labo résultat labo
procédé fibrotest références fibrotest résultat fibrotest
gamma-GT saturne 300 réactif diasilis  8 à 38 UI/l 51 UI/l
automate intégra roche 8 à 61 UI/l 55 UI/l
bilirubine totale saturne 300 réactif diasilis  < 12,8 mg/l 10,6 mg/l
automate intégra roche 1 à 10 mg/l 19,3 mg/l
On voit bien que d'une part les références et résultats sont différents et par ailleurs : pour les gamma-GT ses résultats sont "normaux" selon le procédé fibrotest et "hors normes" selon celui du labo et inversement pour la bilirubine totale... comme quoi...

 

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Transmis par: webmaster Actif Mercredi 03 Septembre 2003 - 06:54
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Prise en charge

Le virus de l'hépatite C (VHC) se réplique à une vitesse rapide, produisant entre 10 puissance 10 et 10 puissance 12 (mille milliards) particules virales par jour qui o­nt une demi vie de quelques heures seulement.  Ainsi, les niveaux de virus diminuent rapidement quand un agent antiviral efficace tel que l'interféron empêche la réplique (la multiplication).

Lire la suite... 'Réplication virale VHC et rôle de l'interféron pégylé'  (392 _WORDSMORE)    


Transmis par: PVBenoit Actif Mercredi 16 Juillet 2003 - 01:32
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Maladie et conséquences

Une infection antérieure par le virus de l'hépatite A (HAV) affecte-t-elle la progression de l'hépatite chronique C? Le but de l'étude décrite ci-après était d'évaluer l'effet d'une infection antérieure par le virus de l'hépatite A sur les changements histopathologiques et biochimiques de l'hépatite chronique C. (traduction de PVbenoit avec babelfish)

Lire la suite... 'Hépatite A et hépatite C'  (254 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Mardi 15 Juillet 2003 - 04:06
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Autres sujets

L’hépatite C est associé avec plusieurs manifestations extrahépatiques comme le cryoglobulinémie mixte, la glomérulonéphrite membrano-proliférative et la porphyrie cutanée tardive (les lésions cutanées photosensibles).

Lire la suite... 'Les manifestations extra-hépatiques de l’hépatite C'  (238 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Vendredi 11 Juillet 2003 - 06:30
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Traitement

mise à jour 2008 : cette piste semble abandonnée

Gand, Belgique - le 3 juillet 2003 – A l’occasion du 38ème Congrès annuel de l’European Association for the Study of the Liver (EASL), Innogenetics (INNX.BR) présente aujourd’hui des résultats positifs des analyses histologiques des biopsies du foie, confirmant les résultats prometteurs annoncés précédemment dans le cadre des essais cliniques du vaccin thérapeutique E1 pour le traitement de l’hépatite C.
(Article proposé par calimero)

Lire la suite... '(archi) essai vaccin INNO 101'  (772 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Samedi 19 Avril 2003 - 07:30
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Santé et médecine

Les scientifiques de deux universités du Texas o­nt découvert comment le virus de l'hépatite C contrecarre les efforts du système immunitaire pour l'éliminer l'éliminer. La conclusion, publié en ligne dans ScienceExpress, permettra de trouver des traitements plus efficaces contre les maladies hépatiques provoquées par le virus de l'hépatite C, dit l'auteur Michael Gale de l'Université du Centre Médical du Sud-Ouest du Texas à Dallas.

Lire la suite... 'Identification des mécanismes clés de la survie du VHC dans l'organisme'  (457 _WORDSMORE)    


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