Hépatites et Co-Infections
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dans le contexte :

le terme "normes" est de moins en moins utilisé ; on lui préfère "valeurs de référence" ou encore "valeurs usuelles" comme c'est le cas dans ce présent glossaire.

Ce sont des moyennes statistiques de fluides biologiques (les "marqueurs"), déterminées à partir d'un échantillonnage de personnes en bonne santé, qui fixent ces "normes". Mais la plupart d'entre nous ne sommes justement pas "en bonne santé" !! par exemple, il n'est pas "anormal" qu'un séropositif VHC ait des transaminases au-dessus de la "norme" (en cas de cirrhose avec complication, une brutale chute des des transas serait même alarmante) ou qu'un séropositif VIH en ttt ARV ait une VGM élevée au-dessus de la "norme".

Actuellement et à quelques exceptions près, ces valeurs de référence ne sont pas standardisées, elles dépendent du procédé utilisé par tel ou tel laboratoire (réactif, automate, conditions de conservation, de transport etc...). En France, ces procédés et le protocole d'utilisation qui leur est attaché est breveté par les industriels promoteurs et fait l'objet d'un agrément de l' AFSSaPS renouvelable chaque année.

Normalement, le procédé utilisé est indiqué (en très petits caractères) sur le compte-rendu de résultats du laboratoire.

En général, ce ne sont pas tant les valeurs absolues qui sont significatives mais plutôt les variations entre deux bilans.

Les "valeurs de référence" indiquées dans ce glossaire sont issues de différentes sources recoupées entre elles ; elles ne sont données qu'à titre indicatif et peuvent sensiblement varier de celles mentionnées par tel ou tel laboratoire. Ce sont les valeurs indiquées par le laboratoire qui font foi.

en conséquence, nous vous conseillons de :

  • faire toujours (dans la mesure du possible) vos examens dans le MÊME laboratoire utilisant les mêmes "procédés".
  • ne pas vous alarmer outre mesure si vous résultats sont hors des valeurs indiquées, seul votre médecin pourra interpréter ces résultats.

 

à titre d'exemple de ces variations :

un hépatant a fait le même jour dans le même laboratoire et donc sur le même prélèvement : un bilan sanguin classique (incluant les gamma-GT, la bilirubine totale) et un fibrotest (nb : le fibrotest exige un procédé spécifique)
marqueurs procédé labo références labo résultat labo
procédé fibrotest références fibrotest résultat fibrotest
gamma-GT saturne 300 réactif diasilis  8 à 38 UI/l 51 UI/l
automate intégra roche 8 à 61 UI/l 55 UI/l
bilirubine totale saturne 300 réactif diasilis  < 12,8 mg/l 10,6 mg/l
automate intégra roche 1 à 10 mg/l 19,3 mg/l
On voit bien que d'une part les références et résultats sont différents et par ailleurs : pour les gamma-GT ses résultats sont "normaux" selon le procédé fibrotest et "hors normes" selon celui du labo et inversement pour la bilirubine totale... comme quoi...

 

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Transmis par: mathilde Actif Vendredi 22 Septembre 2006 - 12:37
27578 lectures
Traitement


Article paru sur le site d' Arcat, auteur Michel Bonjour (SOS Hépatites).

Hépatites Actualité 51
L'espoir des antifibrosants


Cet article est paru dans le Journal du sida n°187 (Aout 2006)La compréhension des mécanismes régulant le fonctionnement de la fibrose hépatique constitue un enjeu important puisqu'elle pourra ainsi permettre le développement de molécules antifibrosantes capables de stopper la progression de la fibrose, voire de la faire régresser.

Lire la suite... 'L' espoir des antifibrosants'  (2259 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Lundi 01 Décembre 2003 - 22:00
36578 lectures
Traitement

Tandis que les taux de réponse rapportés lors des essais cliniques réalisés avec des patients soigneusement choisis sont assez élevés, les résultats chez les patients traités en dehors des essais cliniques n'ont pas été aussi prometteurs.  Le facteur principal pour obtenir ces taux de réponse virale soutenue semble être la capacité du patient à poursuivre le traitement avec les dosages et pour la durée prescrite.  Ce facteur s'appelle "l'adhésion au traitement" et cette adhésion est directement liée aux effets secondaires et à la tolérance du traitement. Voici un récapitulatif assez complet des principaux effets secondaires et de la meilleure manière de les gérer.

Lire la suite... 'Gestion de la toxicité et des effets secondaires du traitement'  (3229 _WORDSMORE)    


Transmis par: webmaster Actif Vendredi 11 Juillet 2003 - 06:30
16570 lectures
Traitement

mise à jour 2008 : cette piste semble abandonnée

Gand, Belgique - le 3 juillet 2003 – A l’occasion du 38ème Congrès annuel de l’European Association for the Study of the Liver (EASL), Innogenetics (INNX.BR) présente aujourd’hui des résultats positifs des analyses histologiques des biopsies du foie, confirmant les résultats prometteurs annoncés précédemment dans le cadre des essais cliniques du vaccin thérapeutique E1 pour le traitement de l’hépatite C.
(Article proposé par calimero)

Lire la suite... '(archi) essai vaccin INNO 101'  (772 _WORDSMORE)    


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