Hépatites et Co-Infections
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dans le contexte :

le terme "normes" est de moins en moins utilisé ; on lui préfère "valeurs de référence" ou encore "valeurs usuelles" comme c'est le cas dans ce présent glossaire.

Ce sont des moyennes statistiques de fluides biologiques (les "marqueurs"), déterminées à partir d'un échantillonnage de personnes en bonne santé, qui fixent ces "normes". Mais la plupart d'entre nous ne sommes justement pas "en bonne santé" !! par exemple, il n'est pas "anormal" qu'un séropositif VHC ait des transaminases au-dessus de la "norme" (en cas de cirrhose avec complication, une brutale chute des des transas serait même alarmante) ou qu'un séropositif VIH en ttt ARV ait une VGM élevée au-dessus de la "norme".

Actuellement et à quelques exceptions près, ces valeurs de référence ne sont pas standardisées, elles dépendent du procédé utilisé par tel ou tel laboratoire (réactif, automate, conditions de conservation, de transport etc...). En France, ces procédés et le protocole d'utilisation qui leur est attaché est breveté par les industriels promoteurs et fait l'objet d'un agrément de l' AFSSaPS renouvelable chaque année.

Normalement, le procédé utilisé est indiqué (en très petits caractères) sur le compte-rendu de résultats du laboratoire.

En général, ce ne sont pas tant les valeurs absolues qui sont significatives mais plutôt les variations entre deux bilans.

Les "valeurs de référence" indiquées dans ce glossaire sont issues de différentes sources recoupées entre elles ; elles ne sont données qu'à titre indicatif et peuvent sensiblement varier de celles mentionnées par tel ou tel laboratoire. Ce sont les valeurs indiquées par le laboratoire qui font foi.

en conséquence, nous vous conseillons de :

  • faire toujours (dans la mesure du possible) vos examens dans le MÊME laboratoire utilisant les mêmes "procédés".
  • ne pas vous alarmer outre mesure si vous résultats sont hors des valeurs indiquées, seul votre médecin pourra interpréter ces résultats.

 

à titre d'exemple de ces variations :

un hépatant a fait le même jour dans le même laboratoire et donc sur le même prélèvement : un bilan sanguin classique (incluant les gamma-GT, la bilirubine totale) et un fibrotest (nb : le fibrotest exige un procédé spécifique)
marqueurs procédé labo références labo résultat labo
procédé fibrotest références fibrotest résultat fibrotest
gamma-GT saturne 300 réactif diasilis  8 à 38 UI/l 51 UI/l
automate intégra roche 8 à 61 UI/l 55 UI/l
bilirubine totale saturne 300 réactif diasilis  < 12,8 mg/l 10,6 mg/l
automate intégra roche 1 à 10 mg/l 19,3 mg/l
On voit bien que d'une part les références et résultats sont différents et par ailleurs : pour les gamma-GT ses résultats sont "normaux" selon le procédé fibrotest et "hors normes" selon celui du labo et inversement pour la bilirubine totale... comme quoi...

 

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Transmis par: Alain Actif Mercredi 21 Mai 2008 - 20:23
11258 lectures
Autres sujets

Ces articles, bien qu'anciens pour la plupart, peuvent être considérés comme des "bases" ; il en manque certainement ; beaucoup seraient à actualiser.

NB : si vous cliquez sur un lien, vous êtes renvoyés EN HAUT de la page d'accueil du site : descendez l'ascenseur pour lire l'article sélectionné.

 

 

sommaire
Recommandations officielles
Hépatite C - l'essentiel
Hépatite virale B (VHB) et hépatite D (VHD)
Les hépatites virales : le foie, les virus, l'inflammation...
Réplication virale VHC et rôle de l'interféron pégylé
La progression de la fibrose dans l'hépatite C
Une revue de la prise en charge de l'hépatite C chronique
Identification des mécanismes clés de la survie du VHC dans l'organisme
 
Hépatite A (VHA)
Hépatite A et hépatite C
 
RÉGIME ALIMENTAIRE ET HÉPATITE C
Les hépatites virales chroniques et la nutrition
 
L' espoir des antifibrosants
Gestion de la toxicité et des effets secondaires du traitement
Les manifestations extra-hépatiques de l’hépatite C
 
Traitement des patients co-infectés VIH-VHC
Réponse thérapeutique à la multithérapie antirétrovirale hautement active diminuée par l'hépatite C
 
(archi) essai vaccin INNO 101
(archi) 12ème Symposium juillet 2006
 

     


Transmis par: Alain Actif Jeudi 13 Mars 2008 - 17:27
25246 lectures
Prise en charge

Les "Recommanadtions officielles" Hépatite C, Hépatite B, Co-infections VIH/Hépatites et VIH.

Lire la suite... 'Recommandations officielles'  (176 _WORDSMORE)    


Transmis par: cataline Actif Samedi 22 Septembre 2007 - 16:53
31083 lectures
Santé et médecine

Le foie est essentiel à la vie. Il intervient dans un grand nombre d'activités Le foie est essentiel à la vie. Il intervient dans un grand nombre d'activités de l'organisme directement liées à la nutrition. Une alimentation adaptée peut aider le foie à mieux fonctionner et lui éviter un surcroît de travail.

Lire la suite... 'Les hépatites virales chroniques et la nutrition'  (2826 _WORDSMORE)    


Transmis par: mathilde Actif Vendredi 22 Septembre 2006 - 12:37
28635 lectures
Traitement


Article paru sur le site d' Arcat, auteur Michel Bonjour (SOS Hépatites).

Hépatites Actualité 51
L'espoir des antifibrosants


Cet article est paru dans le Journal du sida n°187 (Aout 2006)La compréhension des mécanismes régulant le fonctionnement de la fibrose hépatique constitue un enjeu important puisqu'elle pourra ainsi permettre le développement de molécules antifibrosantes capables de stopper la progression de la fibrose, voire de la faire régresser.

Lire la suite... 'L' espoir des antifibrosants'  (2259 _WORDSMORE)    


Transmis par: Deshae Actif Mercredi 12 Juillet 2006 - 17:55
17949 lectures
Vie quotidienne

Paris 2006 - Etat des lieux hépatites B & C, épidémiologie, pistes thérapeutiques 12th International Symposium on Viral Hepatitis and Liver Disease Paris, le 3 juillet 2006 Le symposium international des hépatites virales et des maladies du foie (ISVHLD : International symposium on viral hepatitis and liver diseases) est un rendez-vous attendu qui fait le point tous les trois ans sur les progrès concernant les virus des hépatites et les maladies qui leur sont associées. Paris a reçu la 12ème rencontre du 1er au 5 Juillet et accueilli des scientifiques et des cliniciens de tous les continents. Ce symposium dresse l’état des connaissances les plus actuelles, depuis la recherche fondamentale jusqu’aux applications cliniques en passant par l’épidémiologie. La rencontre de 2006 est un congrès charnière,puisque ont été discutés les travaux sur de nouvelles molécules dont on espère une application clinique prochaine puisqu’elles sont en fin d’étude de phase II.

Lire la suite... '(archi) 12ème Symposium juillet 2006'  (3158 _WORDSMORE)    


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